آکنه ولگاریس یک آسیب شناسی پوستی است که نوجوانان اغلب با آن مواجه هستند. در دوران بلوغ، کار غدد چربی افزایش می یابد. این باعث چرب شدن بیش از حد پوست و ایجاد آکنه می شود. با این حال، بزرگسالان نیز می توانند از این بیماری رنج ببرند. این یک بیماری مزمن است که با التهاب اپیدرم و تشکیل آکنه و کومدون - نقاط سیاه روی پوست رخ می دهد. هنگامی که یک عفونت باکتریایی به آن متصل می شود، آکنه کوچک به جای جوش تبدیل می شود. این بیماری در غیر این صورت "آکنه ولگاریس" نامیده می شود.
بیماری چیست
آکنه ولگاریس نتیجه افزایش کار غدد چربی است. هنگامی که مجاری آنها مسدود می شود، یک نقطه سیاه روی پوست ظاهر می شود - یک کمدو. این نتیجه تجمع چربی و ذرات اپیدرم کراتینه شده است. هنگامی که باکتری ها به پوست می چسبند، گره هایی به رنگ قرمز و روی آنها تشکیل می شوندچرک در بالا جمع می شود.
جوش های سرسیاه می توانند با فشار یا خود به خود از بین بروند. پس از آن، یک پوسته روی سطح پوست ایجاد می شود و سپس یک اسکار. لکه های رنگدانه (پس از آکنه) نیز روی اپیدرم باقی می مانند.
علل آسیب شناسی پوست
علت اصلی آکنه ولگاریس افزایش پوست چرب (سبوره) است. ما می‌توانیم عوامل زیر را که منجر به افزایش فعالیت غدد چربی می‌شوند تشخیص دهیم:
- نارسایی ها و آسیب شناسی های سیستم غدد درون ریز. نقض غدد درون ریز منجر به چرب شدن بیش از حد پوست می شود.
- رژیم غذایی اشتباه. مصرف زیاد چربی ها بر وضعیت پوست تاثیر منفی می گذارد.
- مصرف دارو. برخی از داروها می توانند باعث اختلالات غدد درون ریز موقت شوند. این به ویژه برای هورمون های استروئیدی صادق است.
- عامل ارثی. گاهی اوقات تمایل به ایجاد آکنه به طور ژنتیکی تعیین می شود.
- اختلالات دستگاه گوارش. بیماری‌هایی مانند زخم معده یا ورم معده نیز می‌توانند منجر به آکنه شوند.
آکنه اغلب در دوران بلوغ و در دوران بارداری ایجاد می شود. این به دلیل تغییرات هورمونی در بدن است. رعایت نکردن نکات بهداشتی همچنین منجر به بروز آکنه ولگاریس می شود که ترشحات غدد چربی به موقع از روی پوست شسته نمی شود.
علائم بیماری
بیشتر بثورات روی صورت مشاهده می شود. آکنه ولگاریس در پشت در 60 درصد موارد ایجاد می شود. معمولاً در افراد بالغ دیده می شود. ضایعات ممکن است روی شانه‌ها، قفسه سینه و اندام‌ها نیز ظاهر شوند.
نخستین علامت بیماری ظاهر شدن نقاط سیاه روی پوست است. این علامت نشان دهنده انسداد غدد چربی است. کومدون ها اغلب روی چانه و روی بال های بینی ایجاد می شوند. اگر روی آنها فشار دهید، میله ای با سر سیاه بیرون می آید. اینها بثورات باز هستند. التهاب پوست مشاهده نمی شود.
سپس پاپول ها و پوسچول ها روی اپیدرم ایجاد می شوند. آنها مخروطی شکل هستند. در داخل، این بثورات با چرک پر شده است - تجمع لنفوسیت ها و نوتروفیل ها. پوست اطراف این ضایعات ملتهب است.
در موارد پیشرفته، آکنه ممکن است به شکل کیست ایجاد شود. ندول ها روی پوست ظاهر می شوند. سپس آمیختگی چرکی آنها مشاهده می شود. کیست ممکن است به جوش یا آبسه تبدیل شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که عفونت وارد شود یا به بیرون فشرده شود. به جای چنین تشکیلاتی، اسکارهای طولانی مدت غیر بهبودی باقی می مانند.
شدیدترین شکل بیماری آکنه گلوبولوس است. این آسیب شناسی معمولا در مردان در سنین بالغ مشاهده می شود. در این مورد، چندین آکنه در یک شکل واحد ادغام می شوند. به شکل توپ زرشکی است و به اندازه یک گیلاس می رسد. مارماهی های کروی دردناک هستند. با گذشت زمان، آنها از بین می روند، در حالی که چرک غلیظ آزاد می شود. اسکارهای سفید بزرگ در محل بهبود ایجاد می شود.
تفاوت روزاسه و آکنه ولگاریس
روزاسه و آکنه ولگاریس دو بیماری پوستی متفاوت هستند. آنها در علائم خود تا حدودی متفاوت هستند. روزاسه معمولاً در افراد بالغ بعد از 40 سالگی رخ می دهد و فقط در صورت مشاهده می شود. آکنه ولگاریس بیشتر در سنین بلوغ و نوجوانی ظاهر می شود.آنها ممکن است در سراسر بدن پراکنده باشند.
اریتم در روزاسه و آکنه ولگاریس متفاوت به نظر می رسد. این یک علامت افتراقی مهم در تشخیص دو نوع آکنه است. آکنه صورتی همیشه با قرمزی منتشر پوست و گشاد شدن عروق خونی همراه است. در مورد آکنه ولگاریس، چنین علامتی وجود ندارد، فقط یک پرخونی خفیف در اطراف بثورات وجود دارد.
طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها کد
طبق ICD، آکنه ولگاریس به گروهی از بیماری ها تعلق دارد که تحت کدهای L65 - L75 گروه بندی می شوند. این بخش شامل تمام آسیب شناسی های پوستی است. انواع مختلف آکنه با کد رایج L70 مشخص می شوند. کد ICD-10 برای آکنه ولگاریس L70.0 است.
چه کاری نباید با آکنه انجام داد
اول از همه، خودتان جوش های سر سیاه ایجاد نکنید. این می تواند منجر به عفونت شود. در این حالت در محل جوش جوش و گاهی آبسه ایجاد می شود. در موارد شدید، جوش زدن در خانه حتی منجر به سپسیس می شود.
بسیاری از زنان سعی می کنند آکنه را با یک لایه ضخیم پودر بپوشانند. این نیز نباید انجام شود. یک لایه ضخیم آرایش منافذ را حتی بیشتر می بندد و در نتیجه راش فقط بدتر می شود.
نباید بیماری را شروع کرد و امیدوار بود که آکنه خود به خود از بین برود. این آسیب شناسی نیاز به درمان جدی توسط متخصص پوست دارد.
تشخیص
می توان بیماری را در معاینه خارجی از روی ظاهر پوست بیمار تشخیص داد. با این حال، باید علت ظهور آکنه ولگاریس را مشخص کرد. برای این منظور، پزشک موارد زیر را تجویز می کندامتحانات:
- شمارش خون کامل. این مطالعه برای اشکال شدید آکنه تجویز می شود. تعداد لکوسیت ها و شاخص ESR ممکن است نشان دهنده روند التهابی اپیدرم باشد.
- آزمایش خون برای هورمون ها (تستوسترون، دی هیدروتستوسترون). سطوح بالای هورمون های مردانه می تواند باعث آکنه شود.
- تحقیق برای گلوکز. با دیابت، افزایش فعالیت غدد چربی و ظاهر آکنه قابل توجه است.
- تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک. نمونه ای از مناطق آسیب دیده اپیدرم گرفته می شود و برای کاشت به آزمایشگاه فرستاده می شود. اگر ظاهر آکنه با عفونت باکتریایی همراه باشد، به شما امکان می دهد نوع پاتوژن را تعیین کنید.
- بررسی عملکرد دستگاه گوارش. بیمار باید از نظر دیسبیوز روده بررسی شود. نقض میکرو فلورا منجر به افزایش کار سیستم ایمنی می شود که می تواند باعث آکنه شود.
دارو و رژیم
چگونه آکنه ولگاریس را درمان کنیم؟ انتخاب روش درمانی به شدت ضایعه پوستی و نوع آکنه بستگی دارد. در اشکال خفیف آسیب اپیدرمی، درمان با داروهای محلی انجام می شود. کرم ها و پمادهایی را با اثر ضد باکتریایی و ترمیم کننده زخم اختصاص دهید. این موارد عبارتند از:
- پماد گوگرد. خاصیت باکتری کشی دارد که به ویژه برای عفونت جوش ها مفید است. علاوه بر این، گوگرد از فعالیت غدد چربی جلوگیری می کند.
- پماد رتینوئیک. این دارو سرعت تشکیل چربی را نیز کاهش می دهد. همچنین التهاب را تسکین می دهد و اثر ترمیم زخم دارد.
- "دیفرین". این درمانبرای جوش های سر سیاه روی پوست نشان داده شده است. اجازه نمی دهد پوسته های کراتینه شده روی اپیدرم جمع شوند و از انسداد مجاری غدد سباسه جلوگیری می کند.
- آزلاینیک اسید. این دارو برای ضایعات استافیلوکوکی اپیدرم مفید است. علاوه بر این، از انسداد غدد زیر جلدی جلوگیری می کند.
همچنین داروهایی را به شکل لوسیون صورت و بدن تجویز می کنند:
- "کلراسیل". این دارو برای درمان آکنه ولگاریس در پشت، صورت و سایر قسمت های بدن استفاده می شود. ترکیبات این محصول شامل ماده ضدالتهابی آلانتوئین، آب آلوئه ورا که خاصیت بازسازی کنندگی دارد و اسید سالیسیلیک که اپیدرم را خشک می کند می باشد. چنین اقدام پیچیده ای به از بین بردن بثورات کمک می کند.
- "زینریت". لوسیون حاوی آنتی بیوتیک اریترومایسین و سولفات روی است که فعالیت غدد چربی را مهار می کند.
در درمان آکنه ولگاریس شدید، استفاده از عوامل موضعی همراه با داروهای خوراکی است. داروی ضد بارداری هورمونی "Diana-35" را اختصاص دهید. این ابزار گیرنده های پوستی حساس به هورمون های جنسی مردانه را مسدود می کند. این به خلاص شدن از شر آکنه کمک می کند، به خصوص اگر دلایل ظاهر آنها با اختلالات غدد درون ریز مرتبط باشد.
اگر آکنه با اضافه شدن عفونت باکتریایی پیچیده شود، آنتی بیوتیک های خوراکی تجویز می شوند: "اریترومایسین"، "متروژیل"، "داکسی سایکلین"،"کلیندامایسین".
یکی از روش های جدید درمان آکنه پلاسما درمانی است. از بیمار خون گرفته شده و پلاسمای پلاکتی از آن جدا می شود. سپس این ترکیب به داخل سرنگ کشیده شده و زیر پوست تزریق می شود. این به جوان سازی و بازسازی سلول های اپیدرم کمک می کند. هیچ واکنش آلرژیکی وجود ندارد، زیرا ذرات خون خود را به بیمار تزریق می‌کنند.
درمان آکنه ولگاریس با دارو با مصرف مولتی ویتامین تکمیل می شود. این مواد به بهبود فرآیندهای متابولیک و پاکسازی اپیدرم کمک می کنند. رژیم غذایی نقش مهمی دارد. حذف غذاهای چرب و شیرینی ها از رژیم غذایی ضروری است. مصرف لبنیات، غلات، سبزیجات و میوه ها مفید است.
درمان های زیبایی
روش های پاکسازی پوست در شرایط سالن ها و کلینیک های زیبایی انجام می شود. این روش ها به از بین بردن بثورات کمک می کنند. در درمان آکنه، انواع درمان های زیبایی زیر نشان داده شده است:
- لایه برداری. این روش برای جوش های سرسیاه روی پوست مفید است. این روش شامل برداشتن لایه بالایی پوست به روش های مختلف است. همچنین کومدون ها را از بین می برد. لایه برداری به گسترش منافذ پوست کمک می کند و به کرم های درمانی اجازه می دهد تا عمیق تر نفوذ کنند.
- لیزر درمانی. پرتوهای لیزر از زیر پوست به لایه ای که غدد در آن قرار دارند نفوذ می کند. در نتیجه تولید سبوم کاهش می یابد، باکتری ها از بین می روند و منافذ باریک می شوند. معمولاً پس از چند درمان، پوست بسیار شفاف‌تر می‌شود.
- مزوتراپی. این روش به صورت دستی یا با کمک دستگاه های خاص انجام می شود. ریز تزریق داروها را انجام دهیدزیر پوست. ویتامین ها، مواد ضد باکتری یا عوامل رتینوئیدی را وارد کنید که تولید چربی را کاهش می دهند. تزریق با سوزن های بسیار نازک انجام می شود و باعث درد نمی شود. بهبود وضعیت پوست پس از 5-10 جلسه درمان مشاهده می شود.
- فوتراپی. نواحی آسیب دیده تحت تأثیر پالس های نور قرار می گیرند. آنها یک رنگدانه مخصوص پورفیرین را فعال می کنند که باکتری ها را از بین می برد. این روش برای آکنه عفونی نشان داده شده است.
- ازون درمانی. مخلوطی از ازن و اکسیژن به پوست اطراف بثورات تزریق می شود. خاصیت ضد باکتریایی و ترمیم زخم دارد و همچنین گردش خون را بهبود می بخشد. این یک روش نسبتا طولانی است، در عرض یک ساعت انجام می شود. بهبود پس از 2-3 جلسه رخ می دهد.
درمان های مردمی
با آکنه های متوسط تا خفیف، داروهای مردمی می توانند کمک کنند. با این حال، آنها باید پس از مشورت با متخصص پوست استفاده شوند. با درجه شدید بیماری، بهتر است خوددرمانی نکنید، زیرا آکنه های متعفن می توانند زخم ها و لکه هایی روی پوست ایجاد کنند. فقط یک پزشک می تواند با چنین عواقبی مقابله کند.
دستور العمل های زیر به پاکسازی پوست از آکنه کمک می کند:
- آب آلوئه. این دارو التهاب را تسکین می دهد و به ترمیم پوست کمک می کند. آب آن را از گیاه خارج می کنند و شب روی پوست می مالند.
- آب چنار. برگ های گیاه را شسته، له می کنند، در ظرفی می ریزند و تا زمانی که آب آن آزاد شود، نگه می دارند. محصول به دست آمده 1 بار در روز پوست را پاک کنید.
- تنتور کالاندولا. این ابزار می توانددر داروخانه خرید کنید برای پاک کردن پوست آکنه 1 بار در روز استفاده می شود.
- ماسک مخمر آبجو. این محصول سرشار از ویتامین های گروه B است که گردش خون را بهبود می بخشد و به مبارزه با التهاب کمک می کند. به 1 قاشق غذاخوری مایه خمیر و شیر نیاز دارید. مواد با هم مخلوط می شوند تا حالت لطیفی پیدا کنند. جرم حاصل روی نواحی آسیب دیده اعمال می شود و به مدت 10-15 دقیقه نگه داشته می شود. سپس ترکیب با آب شسته می شود.
- ماسک جوش شیرین. آب را با نوشابه مخلوط می کنند تا دوغاب تشکیل شود. این ترکیب روی صورت اعمال می شود، در حالی که از وارد شدن جرم به چشم جلوگیری می شود. ماسک به مدت 5-10 دقیقه نگه داشته و سپس شسته می شود. این ترکیب برای جوش‌های سرسیاه مفید است، زیرا نوشابه باعث از بین رفتن پلاک‌های چربی می‌شود.
نظرات درمانی
می توانید نظرات مثبت بسیاری در مورد درمان آکنه ولگاریس با لیزر بیابید. در حال حاضر یک هفته پس از اولین روش، اثر قابل توجه بود: تعداد آکنه به طور قابل توجهی کاهش یافت. مردم گزارش می دهند که لیزر درمانی به خوبی تحمل می شود و هیچ ناراحتی در طول جلسه وجود ندارد.
بسیاری از بیماران مجبور بودند برای مدت طولانی با پمادها و داروهای هورمونی درمان شوند. اما پس از مدتی آکنه ولگاریس دوباره روی پوست ظاهر شد. بررسی ها نشان می دهد که لایه برداری در چنین موارد دشواری کمک می کند. پس از چندین عمل، پوست مانند جدید شد، نه تنها آکنه ناپدید شد، بلکه عواقب آنها نیز از بین رفت - لکه های پیری همراه با اسکار.
ازون درمانی نیز بازخوردهای مثبت زیادی دریافت کرده است. پاکسازی کامل اپیدرم معمولاً به حدود 10 روش و کل دوره درمان نیاز دارد6 ماه طول کشید بعد از جلسه سوم اوزون درمانی، آکنه شروع به خشک شدن می کند. پس از کل دوره درمان، پوست شفاف می شود. این به طور قابل توجهی چربی و محتوای چربی اپیدرم را کاهش می دهد. در عین حال، بیماران توجه دارند که برای دستیابی به بهترین اثر، اوزون درمانی باید با استفاده از محصولات پاک کننده محلی پوست ترکیب شود.
پیشگیری از آکنه
برای جلوگیری از تشکیل جوش های سرسیاه، باید پوست خود را به طور منظم و کامل تمیز کنید. این باید نه تنها در هنگام شستشو، بلکه با کمک لوازم آرایشی خاص نیز انجام شود. افرادی که پوست چرب دارند به ویژه در معرض آکنه هستند. در این صورت استفاده از ماسک ها و لوسیون های مخصوص برای پاکسازی اپیدرم ضروری است. کرم های مخصوص پوست چرب نیز مفید هستند.
باید درست بخورید و غذاهای پرچرب را در رژیم غذایی محدود کنید. نظارت بر فوتون هورمونی بدن بسیار مهم است. اختلالات غدد درون ریز عامل اصلی آکنه پوست هستند.
پیشگیری از ظهور آکنه در دوران بلوغ تقریبا غیرممکن است. این نتیجه تغییرات هورمونی در بدن است و پزشکان نمی توانند روی آن تأثیر بگذارند. چنین آکنه ای معمولاً در سن 20-22 سالگی از بین می رود. در دوران بلوغ باید به پاکسازی منظم پوست توجه شود. این به جلوگیری از عوارض باکتریایی و تبدیل آکنه به شکل مزمن کمک می کند.
